Reseña

Resumen
Introducción: Las enfermedades no transmisibles (ENT) son la principal carga de mortalidad y discapacidad en Panamá. Su control exige atención continua, pero barreras geográficas, económicas, organizacionales, de disponibilidad y aceptabilidad pueden interrumpir citas, tratamientos y pruebas. Estas dificultades podrían cambiar con la edad y afectar el envejecimiento saludable.
Objetivo general: Identificar diferencias en las barreras de acceso a servicios de primer y segundo nivel del Ministerio de Salud entre personas de 40 a 59 años y de 60 años o más que acuden a controles de ENT.
Materiales y métodos: Estudio transversal con muestreo por conveniencia realizado del 25 de marzo al 22 de mayo de 2026 que incluyo a 476 pacientes: 206 de 40 a 59 años y 270 de 60 años o más, atendidos en 35 instalaciones de salud. Se recolectaron los datos mediante un cuestionario electrónico que incluía preguntas sobre datos sociodemográficos, y de barreras de traslado, gastos, citas, recursos, aceptabilidad e inasistencia. Se estimaron porcentajes, intervalos de confianza y pruebas de hipótesis. El protocolo fue aprobado por el Comité de Bioética de la Investigación del Instituto Conmemorativo Gorgas.
Resultados: Entre trabajadores con inconvenientes para gestionar sus citas, el conflicto con horario del trabajo fue 64.2% en los pacientes de 40 a 59 años frente a 28.6% en los de 60 años y más. En tanto que, los pacientes de 60 años y más, requirieron de acompañamiento más frecuentemente (31.5% vs 12.6%; p<0.01) y, entre quienes faltaron o retrasaron controles, destacaron movilidad física o edad (60 años y más 39.5% vs 40 a 59 años 0%) y falta de acompañante (60 años y más: 28.9% vs 40 a 59 años: 8.3%). En uno de cada tres pacientes se reportó abastecimiento completo de medicamentos independientemente de la edad.
Conclusión: Las barreras de acceso predominantes para las personas de 40 a 59 años fueron los conflictos laborales y de horario, mientras que para los de 60 años y más fueron la movilidad y el apoyo. El bajo abastecimiento de medicamentos fue una limitación compartida.